Lieber Dr. Schmiedel,

wir kennen uns ja schon lange und ich weiß daher auch immer Ihren kritischen Umgang mit den Normwerten…
Daher hätte ich eine Frage zu dem aktuellen Normwert von HbA1c Wert – dieser wurde ansch. vor kurzem erst etwas “angepasst”.
Viele Jahre ein Wert um die 5,8% und Glukose Serum (nüchtern) 75 – 80, hier würde ich eine behandlungsbedürftige Vorstufe hineininterpretieren?
Würde mich über Ihre Einschätzung sehr freuen und wünsche Ihnen ein schönes Wochenende und es wäre mal wieder an der Zeit, einen Ihrer spannenden Vorträge bei Norsan zu lauschen….

 

Antwort:

Lieber Herr N.,
wie Sie wissen, bin ich nie der Verfechter eines strikten Grenzwertes, der in Stein gemeißelt ist und unterhalb dessen alles in Ordnung ist und oberhalb dessen man schon mal sein Testament machen sollte.
Der HbA1c dient der Diagnosestellung und der der Verlaufskontrolle. Zur Diagnose: Unter 5,7 % kann man ziemlich sicher davon ausgehen, dass kein Diabetes vorliegt. Über 6,4 % kann man ziemlich sicher sein, dass keiner vorliegt (auch hier würde ich nicht um ein Zehntel Prozent streiten). Im Grenzbereich würde ich noch einen Zuckerbelastungstest machen, um die Diagnose zu sicher.
Ist der Diabetes sicher, dann lohnen sich Verlauskontrollen, wobei man häufiger als alle 3 Monate messen sollte. Hier kann man durch Abfall der Anstieg erkennen, ob Lebensstil oder Medikamente zu einer Verbesserung oder Verschlechterung beigetragen haben.
Nähere Informationen erfahren Sie in meinem Buch:
MfG
Dr. Schmiedel