Guten Tag Herr Dr.Schmiedel,

 

ich habe 2 Fragen (ich habe RA,PAVK), nehme Clopidogrel, Enbrel und Anagrelid (essent.Thromb). Zusätzlich nehme ich Selen, Zink, Vit.D,K2, Vit.C, esse täglich Zimt,Kurkuma, dunkle Schokolade in Maßen.

Frage: Ich würde gerne Bromelain einnehmen, wegen der Entzündungen und Blutverdünnung, obwohl dazu abgeraten wird. Könnte ich dadurch die Einnahme von Clopidogrel reduzieren ? Ist der Hb- Wert der Maßstab für die Blutverdünnung?

Frage: Kann ich die Seleneinnahme (200 mikrogr.) ersetzen durch ca. 5 Paranüssen, die auch diesselbe Menge an Selen bieten?

Danke Ihnen für Ihre Antwort

Antwort:

Der Hb ist eindeutig kein Maßstab für die Blutverdünnung. 200 µg Selen sind recht viel. Haben Sie Ihren Spiegel messen lassen? Der Selenspiegel sollte an der oberen Normgrenze oder leicht, aber nicht deutlich darüber liegen. Bei Paranüssen wissen wir nie ganz genau, wei viel Selen exakt drin ist. Wenn Sie immer dieselbe Sorte nehmen, können Sie auch hier über eine Spiegelmessung bestimmen, ob Sie auch im Optimalbereich liegen.

Sie nehmen sehr viele gute Substanzen bei RA. Die allerwichtigste Substanz haben Sie aber nicht erwähnt – die Omega-3-Fettsäuren. Diese würde ich Ihnen viel eher empfehlen als das Bromelain, mit dem ich wenig praktische Erfahrungen habe (bei Traumen setze ich es auch ein). Optimal wäre so viel Omega-3, dass der AA/EPA-Quotient bei unter 2,5 liegt. Wenn Blutungen oder vermehrt blaue Flecken auftreten (wegen der Kombination Omega-3 und Clopidogrel), sollte die Dosis jedoch reduziert werden.

MfG

Dr. Volker Schmiedel